正畸深覆合术有哪些适应人群和禁忌症

错颌畸形虽是一种普通疾病，但在临床上的治疗较其他疾病却有其独特性。正畸深覆合术有哪些适应人群和禁忌症？

一.正畸深覆合术有哪些适应人群和禁忌症

1、成年人牙齿矫正是比较常见的现象，优点比较明确，可能会使人的牙齿变得更加的洁白和健康，而且成年人牙齿矫正的过程中根据不同的病情，能够进行针对性的治疗，相对来说适用的人群也是比较广泛的。

2、成年人的牙齿矫正优点比较明确，而且治疗的过程中不会影响到牙齿的美观，也不会影响到正常的饮食，成人牙齿矫正的过程最好应该到正规的牙科医院进行检查和治疗，可有效避免出现了明显的矫正过程中疼痛感。

3、成年人牙齿矫正的过程中也会有一定的缺点的，所以应该慎重的进行选择，牙齿矫正缺点也是非常多的，可能费用比较高，在进行牙齿矫正的过程中，牙齿如果损伤度比较大，可能会影响正常的发音。

当你牙齿疼痛，有龋洞去看医生时，医生一般都尽量治疗牙齿，不轻易拔牙，即使是健康牙冠大部分烂了，若牙根没有问题，也不必拔掉。而正畸医生因为矫正的需要，经常要拔除4颗双尖牙，或者有时需拔除还没有长出来的智齿。有时除了4颗双尖牙，为了治疗的需要，还要将长出来的甚至还没长出来的，没有多大用处的智齿拔除，这样一共拔除8颗牙。这让病人和家长不能理解，都觉得拔除这么多健康完好的牙齿很可惜，有些家长还问，拔牙后那么大的空隙怎么办，还要镶牙吗?有些家里老人听说要拔那么多牙更是心疼坚决不让，说以后牙齿会松，会早掉。

二. 正畸深覆合中的注意事项有哪些

1、疼痛：首次粘贴全口正畸托槽后5、6小时后，牙齿就会出现酸胀疼痛的症状，咬物和受力是明显，疼痛持续3天左右，成人患者疼痛持续时间会更长一些，但一般都会在一周内好转。以后每次复诊加力后，当天或是持续一两天也会有同样的酸胀疼痛，但程度没有首次那么重了。

2、食物选择：由于正畸托槽都是粘贴在牙面上的，如果受到较大的剪切力，会导致托槽脱落。所以在佩戴矫正器期间，不能吃过硬的食物，例如，排骨、硬糖、硬冰棍、红枣核等的食物。

3、洗牙：佩戴正畸托槽后，牙齿上会增加了很多物件，食物容易残留不容易清洁，此时就需要借助特殊的工具，例如：正畸牙刷、牙间隙刷、冲牙器等。

4、应对意外情况的发生：在正畸过程中有时会出现托槽脱落：一般托槽不会完全掉下来，只是在弓丝上来回串动，但是如果是最后的托槽脱落，托槽也有可能会完全掉下来，那就需要把脱落的托槽收好，下次复诊时找大夫重新粘贴。

5、弓丝传出咂嘴：在牙齿排齐后弓丝出现一定的左右传动，以至于弓丝一侧过长咂嘴，如果程度较重就需要及时找大夫复诊。

三. 由于牙齿或颌骨的移动与软硬组织的改建过程密切相关

1.牙周组织、骨缝和关节的改建未完成。在矫治力的作用下牙齿或颌骨移动，其周围组织发生改建，最终使牙齿或颌骨的位置改变。但组织的改建需要一定的时间才能完成，以牙移动为例，牙周组织的改建6个月～1年才能完成。

2.超过限度的矫正，由于牙齿、颌骨和肌肉未能形成协调和平衡，易导致复发。

3.生长过程受生长类型的影响，容易发生复发。

4.口腔不良习惯没有彻底纠正。不良习惯的再出现导致了错(牙合)的复发。

5.新的咬合不平衡：正畸深覆合后理想的咬合目标是建立前牙正常超覆？、双尖牙及磨牙的尖窝锁结关系，恢复正常的？曲线及牙轴的倾斜度，改正旋转牙，关闭间隙，排齐牙齿。这样才能建立新的？平衡，有利于牙弓的长期稳定，避免创伤。咬合力不平衡在咬合力的作用下容易导致复发。

6.新的肌功能不平衡。正畸深覆合中改变了颌位及牙齿的位置，也可引起口周软组织和肌肉产生相应的变化。治疗中要消除异常的肌功能，建立新的肌功能平衡，以有效地保持良好的咬合关系。肌功能不平衡，在肌力的作用下畸形会眼快复发。

7.成年人的组织反应性降低，牙周组织的细胞成分减少，组织改建慢，容易复发，另外有遗传倾向的更易复发。

四. 正畸深覆合有哪些矫治特点

1．成人的颌面生长已基本完成，畸形明确。

2．矫治主要采用移动牙齿的方法；利用生长潜力，引导生长等方法不适于正畸深覆合。

3．成人患者口内常伴有牙周病、失牙、颞颌关节功能紊乱等，治疗应与相关科室合作，采用综合疗法。

4．成人错颌已建立了代偿性的咬颌平衡，有些畸形要建立理想颌非常困难，所付出代价巨大，因此，正畸深覆合宜在保障口腔健康和功能的条件下，以生理颌为目标，达到改善畸形的美观目的。

5．对于牙性畸形的治疗，成人牙齿移动启动慢，开始移动后速度较快，牙周修复能力弱，过快移动牙齿会造成牙周恶化。对有牙周问题的患者，治疗时要选用轻而柔和的矫形力。疗程长，保持的时间也长，有些病人因不能坚持戴保持器以致畸形复发。

6．成人有时过度关心自己的容貌。现代社会竞争激烈，就业压力大，招聘用人条件越来越高，学历、外语、身高，容貌等等，成人又面对婚姻择偶问题，自古以来有"郎才女貌"的标准，素来对女性的容貌要求高于男性，因此面临就业婚姻问题的女性要求矫正牙齿的较多。而有些职业对容貌的要求较高，如：演员、教师、公关人员等，工作以后也要求矫正。（编辑3002）